ข้อกำหนดและเงื่อนไขการใช้บริการการแพทย์ทางไกล (Telemedicine)

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการใช้บริการการแพทย์ทางไกล (Telemedicine) และการให้ความยินยอม

เวอร์ชัน 2.0 อัปเดต: 2025-12-16

โปรดอ่านอย่างละเอียด เอกสารฉบับนี้เป็นข้อตกลงระหว่างท่าน (ต่อไปนี้เรียกว่า “ผู้รับบริการ”) และ คลินิกเวชกรรมที่ท่านเลือกใช้บริการ (ต่อไปนี้เรียกว่า “คลินิก” หรือ “ผู้ให้บริการทางการแพทย์”) ซึ่งให้บริการทางการแพทย์แก่ท่านผ่านระบบเทคโนโลยีของ Qlinic.online (คลินิกดอทออนไลน์) (ต่อไปนี้เรียกว่า “แพลตฟอร์ม”)

การที่ท่านดำเนินการนัดหมายต่อไป ถือว่าท่าน

  • ได้อ่าน ทำความเข้าใจ และยินยอมผูกพันตามข้อกำหนดและเงื่อนไขในเอกสารฉบับนี้ทุกประการ และ
  • ได้ให้ความยินยอมให้ “คลินิก” และ “แพลตฟอร์ม” ดำเนินการเกี่ยวกับข้อมูลของท่านตามที่ระบุไว้ในเอกสารฉบับนี้

1. คำจำกัดความและขอบเขตบริการ

ในเอกสารฉบับนี้

  • การแพทย์ทางไกล (Telemedicine)
    หมายถึง การให้บริการด้านสาธารณสุขโดยผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ของ “คลินิก” แก่ “ผู้รับบริการ” ซึ่งอยู่คนละสถานที่กัน โดยอาศัยเทคโนโลยีการสื่อสารผ่าน “แพลตฟอร์ม” เช่น วิดีโอคอล เสียง ข้อความ หรือระบบออนไลน์อื่น เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้คำปรึกษา วินิจฉัย ติดตามอาการ ปรับแผนการรักษา และ/หรือสั่งการรักษา รวมถึงการสั่งยา (ถ้ามี) แทนการพบแพทย์ต่อหน้าในสถานพยาบาล
  • คลินิก / ผู้ให้บริการทางการแพทย์
    หมายถึง คลินิกหรือสถานพยาบาลที่ได้รับอนุญาตตามกฎหมายสถานพยาบาล ซึ่งเป็นผู้ให้บริการการแพทย์ทางไกลแก่ผู้รับบริการผ่าน “แพลตฟอร์ม”
  • แพลตฟอร์ม (online)
    หมายถึง ระบบเทคโนโลยีที่ทำหน้าที่เป็นโครงสร้างพื้นฐาน เช่น ระบบนัดหมาย ระบบวิดีโอคอล ระบบชำระเงิน และระบบจัดเก็บข้อมูล เพื่ออำนวยความสะดวกในการสื่อสารและให้บริการระหว่าง “ผู้รับบริการ” กับ “คลินิก” แพลตฟอร์มไม่ใช่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ และไม่ใช่ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม
  • ผู้รับบริการ
    หมายถึง ผู้ป่วยหรือบุคคลที่ขอรับบริการทางการแพทย์ รวมถึงผู้แทนโดยชอบธรรมของผู้ป่วย เช่น บิดา มารดา ผู้ปกครอง หรือผู้รับมอบอำนาจ
  • ข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพส่วนบุคคล
    หมายถึง ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับตัวบุคคล เช่น ชื่อ-สกุล เลขประจำตัวประชาชน วันเดือนปีเกิด ที่อยู่ เบอร์ติดต่อ รวมถึงข้อมูลสุขภาพ เช่น อาการเจ็บป่วย ประวัติการรักษา ประวัติการแพ้ยา ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ ภาพถ่ายทางการแพทย์ ยาและเวชภัณฑ์ที่ได้รับ และข้อมูลอื่นที่สามารถระบุตัวตนของผู้รับบริการได้
  • บริการนี้
    หมายถึง การใช้บริการการแพทย์ทางไกลผ่าน “คลินิก” โดยอาศัยระบบเทคโนโลยีของ “แพลตฟอร์ม” ตามข้อกำหนดและเงื่อนไขฉบับนี้ บริการนี้ไม่รวมถึงการดูแลรักษาในภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุกคามถึงชีวิต

2. บทบาทและความรับผิดชอบของแต่ละฝ่าย

2.1 บทบาทของคลินิก (ผู้ให้บริการทางการแพทย์)

    • เป็นผู้รับผิดชอบโดยตรงต่อการให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้รับบริการ
    • เป็นผู้ใช้ดุลยพินิจทางวิชาชีพในการซักประวัติ ตรวจประเมิน วินิจฉัย ให้คำแนะนำ สั่งยา และ/หรือวางแผนการรักษา
    • รับผิดชอบต่อเนื้อหาทางการแพทย์ ความถูกต้องเหมาะสมของคำแนะนำ และมาตรฐานวิชาชีพเวชกรรม รวมถึงการปฏิบัติตามกฎหมาย สถานพยาบาล และข้อบังคับของแพทยสภา

2.2 บทบาทของแพลตฟอร์ม (online)

    • ทำหน้าที่เป็นผู้ให้บริการระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ เพื่ออำนวยความสะดวกในการนัดหมาย การให้คำปรึกษา การจัดเก็บข้อมูล และการชำระเงิน
    • ทำหน้าที่เป็นผู้ประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลในนามของคลินิก ตามขอบเขตที่คลินิกกำหนด เพื่อใช้ในการให้บริการทางการแพทย์และรักษาความปลอดภัยของระบบ
    • ไม่ใช่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ ไม่ได้ให้คำวินิจฉัยทางการแพทย์ และไม่ร่วมรับผิดชอบต่อผลการรักษา ซึ่งเป็นหน้าที่ของคลินิกและแพทย์ผู้ให้บริการโดยตรง

2.3 บทบาทและหน้าที่ของผู้รับบริการ
ผู้รับบริการตกลงปฏิบัติดังนี้

    • ให้ข้อมูลส่วนตัวและข้อมูลสุขภาพของตนตามความเป็นจริงและครบถ้วน รวมถึงแจ้งประวัติการแพ้ยา โรคประจำตัว และยาที่ใช้อยู่
    • ยืนยันตัวตนต่อคลินิกเมื่อมีการร้องขอ เช่น ผ่านการแสดงบัตรประจำตัวประชาชนหรือเอกสารที่เกี่ยวข้อง
    • ใช้อุปกรณ์และอินเทอร์เน็ตในสถานที่ที่เหมาะสม มีความเป็นส่วนตัว และมีสัญญาณที่เสถียรเพียงพอ
    • ไม่บันทึกภาพ วิดีโอ หรือเสียงของแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ในระหว่างการให้คำปรึกษา ไม่ว่าด้วยวิธีใด เว้นแต่ได้รับอนุญาตชัดแจ้งจากคลินิกหรือแพทย์

3. ลักษณะ ข้อจำกัด และความเสี่ยงของบริการการแพทย์ทางไกล

ผู้รับบริการรับทราบและยอมรับว่า การแพทย์ทางไกลมีลักษณะ ข้อจำกัด และความเสี่ยงดังต่อไปนี้

  1. ข้อจำกัดด้านข้อมูลและการตรวจร่างกาย
    • การวินิจฉัยและให้คำแนะนำอาศัยข้อมูลจากการซักประวัติ ภาพ เสียง เอกสาร หรือผลตรวจที่ผู้รับบริการส่งให้ผ่านระบบ ซึ่งอาจไม่ครอบคลุมหรือละเอียดเท่ากับการตรวจร่างกายโดยตรงในสถานพยาบาล
    • คุณภาพของภาพ/เสียง มุมกล้อง และความครบถ้วนของเอกสารที่ส่งมา อาจกระทบต่อความแม่นยำของการประเมินอาการ
  2. ข้อจำกัดด้านการวินิจฉัยและการรักษา
    • การให้บริการการแพทย์ทางไกลไม่สามารถทดแทนการตรวจร่างกายโดยตรงได้ทั้งหมด และอาจมีความเสี่ยงที่การวินิจฉัยจะคลาดเคลื่อนหรือไม่สมบูรณ์ในบางกรณี
    • แพทย์จะใช้ดุลยพินิจทางวิชาชีพอย่างดีที่สุด หากเห็นว่าข้อมูลไม่เพียงพอ หรือรูปแบบทางไกลไม่เหมาะสมกับอาการ แพทย์อาจแนะนำให้ผู้รับบริการเข้ารับการตรวจรักษาที่สถานพยาบาล หรือส่งต่อไปยังสถานพยาบาลอื่น
  3. ข้อจำกัดด้านภาวะฉุกเฉินและอาการรุนแรง
    • บริการนี้ไม่เหมาะสำหรับภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หรือกรณีที่มีอาการรุนแรงคุกคามต่อชีวิต
    • หากผู้รับบริการมีอาการ เช่น เจ็บแน่นหน้าอก หายใจไม่ออก เหนื่อยหอบรุนแรง หมดสติ แขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก ชัก เลือดออกไม่หยุด หรืออาการอื่นที่น่าเป็นห่วง ผู้รับบริการควร
      • ติดต่อบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (เช่น โทร. 1669) หรือ
      • ไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
    • ผู้รับบริการไม่ควรใช้บริการนี้แทนการรับบริการฉุกเฉิน
  4. ความเสี่ยงด้านเทคนิคของระบบ
    • การให้บริการขึ้นอยู่กับความพร้อมของระบบอินเทอร์เน็ตและอุปกรณ์ทั้งฝั่งผู้รับบริการ คลินิก และแพลตฟอร์ม
    • อาจเกิดเหตุขัดข้อง เช่น อินเทอร์เน็ตล่ม สัญญาณอ่อน ระบบค้าง หรือไฟฟ้าดับ ซึ่งอาจทำให้การให้บริการขาดช่วง ล่าช้า หรือไม่สามารถดำเนินต่อได้
    • ในกรณีดังกล่าว คลินิกหรือแพทย์อาจนัดหมายใหม่ เปลี่ยนรูปแบบการติดต่อ หรือแนะนำให้ผู้รับบริการไปพบแพทย์ที่สถานพยาบาลโดยตรงตามความเหมาะสม
  5. ข้อจำกัดด้านการสั่งยาและการจัดส่งยา
    • การจ่ายยาและปริมาณยาจะเป็นไปตามดุลยพินิจของแพทย์ ภายใต้ข้อจำกัดด้านกฎหมายและมาตรฐานวิชาชีพ
    • โดยทั่วไป ค่าปรึกษาแพทย์ไม่รวมค่ายาและค่าจัดส่งยา
    • หลังการให้คำปรึกษา หากแพทย์เห็นสมควรให้การรักษาด้วยยา ผู้รับบริการอาจ
      • นำใบสั่งยา (เช่น e-prescription) ไปซื้อยาจากร้านขายยาใกล้บ้าน หรือ
      • เลือกใช้บริการจัดส่งยาจากคลินิก (หากมีบริการดังกล่าว) โดยต้องชำระค่ายาและค่าจัดส่งเพิ่มเติมตามที่คลินิกแจ้ง ก่อนคลินิกดำเนินการจัดส่งยา
  6. การออกเอกสารทางการแพทย์
    • การออกใบรับรองแพทย์ ใบรับรองการเจ็บป่วย หรือเอกสารทางการแพทย์ที่อาจมีผลทางกฎหมายหรือสิทธิประโยชน์อื่น แพทย์จะพิจารณาตามข้อมูลที่ได้รับผ่านการแพทย์ทางไกลและตามมาตรฐานจริยธรรมวิชาชีพ
    • หากข้อมูลที่ได้รับไม่เพียงพอ แพทย์อาจปฏิเสธการออกเอกสาร หรือขอให้ผู้รับบริการเข้ารับการตรวจที่สถานพยาบาลก่อน

4. การคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล (PDPA) และการรักษาความลับ

โดยการตกลงใช้บริการนี้ ผู้รับบริการให้ความยินยอมในการประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพของตน ดังนี้

  1. ฐานะของคลินิกและแพลตฟอร์มในการประมวลผลข้อมูล
    • คลินิกทำหน้าที่เป็น “ผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล” สำหรับข้อมูลสุขภาพและข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการรักษา
    • แพลตฟอร์มทำหน้าที่เป็น “ผู้ประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล” ในนามของคลินิก เพื่อรองรับการให้บริการทางเทคนิคและระบบต่าง ๆ
  2. การเก็บรวบรวมข้อมูล
    คลินิกและแพลตฟอร์มอาจเก็บรวบรวมข้อมูลดังต่อไปนี้
    • ข้อมูลระบุตัวตน เช่น ชื่อ-สกุล เลขบัตรประชาชน วันเดือนปีเกิด ที่อยู่ เบอร์ติดต่อ
    • ข้อมูลสุขภาพ เช่น อาการปัจจุบัน ประวัติการเจ็บป่วย ประวัติการแพ้ยา ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ ภาพถ่ายทางการแพทย์ ประวัติการรักษา
    • ข้อมูลการใช้งานระบบ เช่น วันเวลาเข้าใช้บริการ ข้อมูลอุปกรณ์ บันทึกการใช้งานระบบ เพื่อวัตถุประสงค์ด้านความปลอดภัยและการตรวจสอบย้อนหลัง
  3. วัตถุประสงค์ในการใช้ข้อมูล
    ข้อมูลของผู้รับบริการจะถูกใช้เพื่อ
    • วินิจฉัย วางแผนการรักษา ให้คำปรึกษา และติดตามผลการรักษา
    • จัดทำและจัดเก็บเวชระเบียน เอกสารทางการแพทย์ และหลักฐานประกอบการให้บริการ
    • ยืนยันตัวตนและป้องกันการปลอมแปลงหรือการนำข้อมูลไปใช้โดยมิชอบ
    • ปรับปรุงคุณภาพบริการ การบริหารจัดการ และการประกันคุณภาพของคลินิกและแพลตฟอร์ม
    • ปฏิบัติตามกฎหมาย ระเบียบ และคำสั่งของหน่วยงานกำกับดูแลที่เกี่ยวข้อง
  4. การเปิดเผยข้อมูล
    ข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพของผู้รับบริการอาจถูกเปิดเผยแก่
    • แพทย์ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษา
    • หน่วยบริการที่เกี่ยวข้องในการรักษาต่อเนื่อง เช่น ห้องปฏิบัติการ ร้านยา หรือสถานพยาบาลที่รับส่งต่อ
    • หน่วยงานของรัฐหรือหน่วยงานกำกับดูแล เมื่อมีกฎหมาย ระเบียบ หรือคำสั่งที่มีผลบังคับให้ต้องเปิดเผยข้อมูล

คลินิกและแพลตฟอร์มจะไม่เปิดเผยข้อมูลเพื่อวัตถุประสงค์ทางการตลาดหรือวัตถุประสงค์อื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับการรักษา เว้นแต่จะได้รับความยินยอมแยกต่างหากจากผู้รับบริการ

  1. การรักษาความลับและมาตรการความมั่นคงปลอดภัย
    • คลินิกและบุคลากรทางการแพทย์มีหน้าที่ตามกฎหมายและจรรยาบรรณวิชาชีพในการรักษาความลับของข้อมูลสุขภาพ
    • แพลตฟอร์มจะใช้มาตรการด้านเทคนิคและการบริหารจัดการที่เหมาะสม เพื่อป้องกันการเข้าถึง ใช้ เปลี่ยนแปลง หรือเปิดเผยข้อมูลโดยไม่ได้รับอนุญาต และจะทบทวนมาตรการดังกล่าวเป็นระยะ
  2. การใช้ข้อมูลเพื่อการพัฒนาและวิจัย
    • โดยหลักทั่วไป การให้บริการการแพทย์ทางไกลจะไม่บันทึกเสียงหรือภาพการสนทนา เว้นแต่มีความจำเป็นเพื่อความปลอดภัย การพิสูจน์ข้อเท็จจริง หรือการปรับปรุงคุณภาพบริการ และจะดำเนินการภายใต้กรอบกฎหมายที่เกี่ยวข้อง
    • หากมีการนำข้อมูลไปใช้เพื่อการวิจัย หรือการพัฒนาเพิ่มเติม ข้อมูลจะถูกทำให้ไม่สามารถระบุตัวตนได้ หรือจะมีการขอความยินยอมจากผู้รับบริการเพิ่มเติมตามความเหมาะสม

5. สิทธิของผู้รับบริการและทางเลือกอื่น

ผู้รับบริการ รับทราบว่าตนมีสิทธิและทางเลือกดังต่อไปนี้

  1. สิทธิในการสอบถามและขอข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับโรค ภาวะสุขภาพ วิธีตรวจ วิธีรักษา ผลดีผลเสีย ความเสี่ยง และค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้อง ก่อนตัดสินใจรับบริการ
  2. สิทธิในการปฏิเสธหรือยุติการใช้บริการการแพทย์ทางไกลได้ทุกเมื่อ ก่อนหรือระหว่างการรับบริการ โดยอาจเลือกไปใช้บริการตรวจรักษาที่สถานพยาบาลแทน ทั้งนี้อาจขึ้นกับระบบนัดหมายและข้อกำหนดของแต่ละคลินิก
  3. สิทธิในการขอให้แพทย์จัดทำเอกสารหรือประสานส่งต่อไปยังสถานพยาบาลอื่น หากมีความจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมหรือรับการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้น
  4. สิทธิในการขอตรวจสอบ ขอสำเนา แก้ไข หรืออัปเดตข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพของตน ตามช่องทางที่คลินิกหรือแพลตฟอร์มกำหนด และตามที่กฎหมายรับรอง
  5. สิทธิในการถอนความยินยอมในการใช้บริการการแพทย์ทางไกล และ/หรือการประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล โดยแจ้งตามช่องทางที่กำหนด ทั้งนี้ การถอนความยินยอมจะไม่มีผลย้อนหลังต่อการประมวลผลข้อมูลหรือการรักษาที่ได้ดำเนินการไปแล้วโดยชอบด้วยกฎหมาย

6. ค่าบริการและการชำระเงิน

  1. ผู้รับบริการรับทราบว่าการรับบริการการแพทย์ทางไกลมีค่าใช้จ่าย (ค่าปรึกษาแพทย์) ตามอัตราที่คลินิกกำหนด และจะต้องชำระค่าบริการผ่านระบบที่แพลตฟอร์มเตรียมไว้ ก่อนการเข้ารับบริการ โดยค่าปรึกษานี้โดยทั่วไปไม่รวมค่ายาและค่าจัดส่งยา
  2. ในกรณีที่แพทย์พิจารณาให้การรักษาด้วยยา ผู้รับบริการอาจ
    • นำใบสั่งยาไปซื้อยาจากร้านขายยาที่ตนเลือก หรือ
    • เลือกใช้บริการจัดส่งยาจากคลินิก (ถ้าคลินิกมีบริการดังกล่าว) และชำระ “ค่ายาและค่าจัดส่ง” เพิ่มเติม ตามที่คลินิกแจ้งให้ทราบ
  3. เงื่อนไขเกี่ยวกับการคืนเงินหรือเลื่อนนัด (ถ้ามี) จะเป็นไปตามนโยบายของแต่ละคลินิก และ/หรือเงื่อนไขเพิ่มเติมที่แจ้งให้ทราบผ่านแพลตฟอร์ม

7. การบันทึกเสียง ภาพ และข้อจำกัดการใช้งานเนื้อหา

  1. โดยหลักการ คลินิกและแพลตฟอร์มจะไม่บันทึกเสียงหรือภาพของการสนทนา เว้นแต่มีความจำเป็นเพื่อความปลอดภัย การพิสูจน์ข้อเท็จจริง หรือการพัฒนาคุณภาพบริการ และจะดำเนินการภายใต้กรอบกฎหมายที่เกี่ยวข้อง
  2. ผู้รับบริการตกลงว่าจะไม่บันทึกภาพ วิดีโอ หรือเสียงของแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ ระหว่างการให้คำปรึกษาทางไกล ไม่ว่าด้วยวิธีการใด เว้นแต่ได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรหรือแจ้งยินยอมชัดเจนจากคลินิกหรือแพทย์ก่อน

8. การยุติบริการและการปฏิเสธการให้บริการ

  1. คลินิกและแพทย์ผู้ให้บริการขอสงวนสิทธิ์ในการปฏิเสธการให้บริการ หรือยุติการให้คำปรึกษา หากเห็นว่ารูปแบบการแพทย์ทางไกลไม่ปลอดภัย หรือไม่เหมาะสมกับอาการของผู้รับบริการ หรือเมื่อข้อมูลไม่เพียงพอ รวมถึงกรณีเกิดเหตุขัดข้องทางเทคนิคที่ไม่สามารถแก้ไขได้ในเวลานั้น
  2. คลินิกและแพทย์ผู้ให้บริการขอสงวนสิทธิ์ในการยุติการให้บริการทันที หากพบว่าผู้รับบริการมีพฤติกรรมไม่เหมาะสม ข่มขู่ คุกคาม ใช้ถ้อยคำหยาบคาย หรือกระทำการใด ๆ ที่ผิดกฎหมายหรือขัดต่อจริยธรรม
  3. แพลตฟอร์มขอสงวนสิทธิ์ในการระงับหรือยกเลิกการเข้าใช้ระบบของผู้ใช้ หากพบว่ามีการใช้งานผิดวัตถุประสงค์ ละเมิดข้อกำหนดการใช้แพลตฟอร์ม หรือกระทำการใดที่อาจก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบหรือบุคคลอื่น

9. การให้ความยินยอม

หลังจากอ่านและทำความเข้าใจเนื้อหาทั้งหมดในเอกสารฉบับนี้แล้ว ผู้รับบริการแสดงเจตนาดังนี้

  1. เข้าใจว่าการแพทย์ทางไกลมีประโยชน์ ข้อจำกัด และความเสี่ยงตามที่ระบุ และยอมรับว่าการให้บริการอาจมีข้อจำกัดเมื่อเทียบกับการตรวจรักษาโดยตรงในสถานพยาบาล
  2. ยินยอมให้คลินิกและแพทย์ของคลินิกให้บริการการแพทย์ทางไกลแก่ตนผ่านแพลตฟอร์ม ภายใต้มาตรฐานวิชาชีพและกฎหมายที่เกี่ยวข้อง
  3. ยินยอมให้คลินิกและแพลตฟอร์มเก็บ รวบรวม ใช้ และเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพของตนตามวัตถุประสงค์และเงื่อนไขที่ระบุไว้ในเอกสารฉบับนี้
  4. ทราบว่าสามารถถอนความยินยอมในการใช้บริการการแพทย์ทางไกลและในการประมวลผลข้อมูลได้ตามช่องทางที่กำหนด และยอมรับว่าการถอนความยินยอมจะไม่มีผลย้อนหลังต่อการรักษาหรือการประมวลผลข้อมูลที่ได้ดำเนินการโดยชอบด้วยกฎหมายแล้ว
  5. ในกรณีผู้รับบริการเป็นผู้เยาว์ หรือบุคคลที่ไม่สามารถให้ความยินยอมด้วยตนเอง ผู้ลงนามยืนยันว่าเป็นผู้แทนโดยชอบธรรม หรือผู้ได้รับมอบอำนาจตามกฎหมาย และได้อธิบายรายละเอียดให้ผู้รับบริการเข้าใจตามสมควรแล้ว

☑ ส่วนการให้ความยินยอม ที่แสดงก่อนเข้าใช้บริการ (Consent)

ข้าพเจ้าได้อ่านและยอมรับ เงื่อนไขการใช้บริการการแพทย์ทางไกล ข้างต้นแล้ว

ขอยืนยันว่า:

  1. ข้าพเจ้าใช้บริการนี้ด้วยความสมัครใจ เข้าใจข้อจำกัด และความเสี่ยงของบริการ, เข้าใจว่าไม่ใช่บริการฉุกเฉิน หากข้าพเจ้ามีอาการรุนแรง หรือเสี่ยงต่อชีวิต จะต้องไปโรงพยาบาล
  2. ข้าพเจ้ายินยอมให้คลินิกบันทึกเสียง ภาพ หรือวิดีโอระหว่างการให้บริการ
  3. ข้าพเจ้ายินยอมให้คลินิก และแพลตฟอร์ม เก็บ รวบรวม ใช้ และเปิดเผย ข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพเท่าที่จำเป็น เพื่อการรักษา ดูแลระบบ และทำตามกฎหมาย ตามที่ระบุในฉบับเต็ม
  4. ข้าพเจ้าทราบว่ามีสิทธิ ปฏิเสธหรือยุติการใช้บริการ และ/หรือถอนความยินยอมในการประมวลผลข้อมูลได้ แต่การถอนความยินยอมจะไม่มีผลย้อนหลังต่อการรักษาหรือการประมวลผลข้อมูลที่ได้ดำเนินการไปแล้ว
  5. ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อมูลที่ให้เป็นความจริงทุกประการ

(หมายเหตุ: ท่านต้องกดยอมรับข้อตกลงนี้ จึงจะสามารถดำเนินการนัดหมายแพทย์ต่อไปได้)